Страсти по медицине

       Современную российскую медицину не обсуждает только ребёнок или ленивый. Врачи виноваты во всех человеческих бедах, причём, чем человек старше, тем больше у него претензий к медицине. И ни у кого не возникает мысли о том, чтобы поискать причину в себе, своих привычках, в большинстве своём вредных, и образе жизни к которому давно привык и менять ни за что не согласен. Хотя многим, кто уже столкнулся с проблемами здоровья, что-либо менять уже поздно, однако, не бессмысленно.

Действительно, свои проблемы со здоровьем, в основном, мы выращиваем сами, начиная с юности. Хотя, скажи мне в юности, что я не так живу, не то ем и не так двигаюсь, я, скорее всего, отмахнусь и продолжу жить по-своему…

Но не будем обобщать, а постараемся разобраться в наших проблемах самостоятельно. А толчком к этому вполне может послужить статья о том, как государство планирует мотивировать нас к здоровому образу жизни, опубликованная в еженедельнике «Мир новостей», которую мы предлагаем вашему вниманию без сокращений и купюр.

Если хилый, сразу в гроб?

На днях ряд зарубежных производителей сообщили о сокращении производства лекарств, которые они поставляли в Россию. Речь идет о лекарствах категории ЖНВЛП (жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты). Закупочные цены на них устанавливают Минздрав и Федеральная служба по тарифам. Правда, затем по пути в регионы ЖНВЛП обрастают дополнительными оптовыми и розничными надбавками, в результате чего цена нередко подскакивает в несколько раз.

В связи с падением курса рубля производство лекарств для России стало нерентабельным, жалуются зарубежные производители: закупочные цены на ЖНВЛП не менялись с 2010 года, с тех пор рубль подешевел на 40% по отношению к доллару США и на 34% по отношению к евро.

По данным ВЦИОМа, почти каждому пятому россиянину не хватает средств на покупку необходимых лекарств. А среди тех, кто постоянно употребляет медикаменты, таких 30%.

         Жизненно важные лекарства занимают треть фармацевтического рынка, объем которого в году превысил 1 трлн. руб. в год. И если закупочная цена для производителя не меняется, то цены в розничных аптеках не стоят на месте – они растут быстрее доллара и евро.

Так, согласно статистике, с каждым годом россияне тратят на лекарства на 12-16% больше денег, чем годом ранее. При этом количество купленных лекарств в натуральном выражении неуклонно сокращается.

Только за восемь месяцев 2014 года ЖНВЛП подорожали в РФ на 2,9%, остальные лекарства – на 8,8%. Однако даже эти 2,9% не доходят до кармана производителя, оседая не столько в аптеках, сколько в карманах раз­личных закупочных ведомств.

Минздрав на требование фармпроизводителей пересмотреть цены на лекарства пока никак не отреагировал. Более того, велика вероятность, что цены пересмотрены не будут, – таким способом планируется «поднимать» своего, отечественного, производителя, который делает что хочет, а контроля за ним почти никакого нет. Так, по словам заместителя председателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Людмилы Козловой, отечествен­ные препараты подделывают в 2,5 раза чаще, чем импортные, причем речь идет как раз о лекарствах жизненно важных. «Подделываются препараты для онкологических больных – они все дорогостоящие. Можно попасть впросак и потерять последнее здоровье. Заведомо в состав препарата вводятся вещества, которые не соответствуют стандартам лечения, умудряются вводить даже мёд и мел. И это для лечения раковых больных! Мало того что препарат не действует, еще и заболевание прогрессирует, время упускается», – констатирует Людмила Козлова.

Ради усиления контроля за качеством лекарств законодатели решили принять новые законы. Так, в настоящее время в Государственной думе на рассмотрении находится проект поправок в ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Правда, многие эксперты сомневаются, что новый ФЗ поможет улучшить качество отечественных препаратов.

Да и европейские компании, работающие на российский рынок, в целях оптимизации стали чаще использовать неэффективное индийское сырье. Результат не заставил себя долго ждать – уже и лекарства из ЕС на российских больных часто не действуют.

Главное предложение законодателей – разобраться, а стоит ли наших граждан лечить бесплатно. По словам заместителя формулярного комитета РАМН Павла Воробьева, препараты ЖНВЛП бесплатны для больных практически во всех развитых странах.

У нас – кому бесплатно, кому – за 50% стоимости, а большинству – за 100%. Но это сейчас. Законодатели предлагают дать врачу возможность самому решать, заслужил пациент бесплатную таблетку или нет. А может, он сам угробил своё здоровье? Например, много ел, растолстел, в результате – куча болезней, тот же диабет и так далее. И теперь вот такой больной ходит и клянчит бесплатное лечение.

Нет доказательств того, что болезни зависят от образа жизни. Многие люди едят одинаково, а вес у них совершенно разный. А вы людей хотите наказывать за то, что якобы они много ели и от этого у них ожирение и гипертония. И вот в качестве наказания вы им не даете бесплатных лекарств. Это недопустимо, такое разделение людей.

«Здоровый образ жизни ведут не все – сколько у нас наркоманов и пьяниц! Примерно 40% болезней – это социум. Почему те, кто губит свое здоровье, должны получать лечение бесплатно? Есть ответственность государства, должна быть и ответственность гражданина», – считает сенатор Людмила Козлова.

Однако Павел Воробьев не согласен с предложением делить пациентов на тех, кто «заболел нечаянно», и тех, кто «сам виноват»: «Нет доказательств того, что болезни зависят от образа жизни. Диабет от чего зависит? Это все разговоры, теории. Доказательств никаких нет. Многие люди едят одинаково, а вес у них совершенно разный. А вы людей хотите наказывать за то, что якобы они много ели и от этого у них ожирение и гипертония. И вот в качестве наказания вы им не даете бесплатных лекарств. Это недопустимо, такое разделение людей».

В Америке тоже есть систе­ма штрафов и наказаний – например, если вы два раза в год не ходите на осмотр к стоматологу, вам не будут ставить пломбу бесплатно. Однако на Западе пока не додумались «бить рублем» пьяниц или любителей поесть.

Академик АМТН, профессор кафедры общей фармацевтической и биомедицинской технологии медицинского факультета РУДН Лариса Гладских согласна с тем, что наших граждан в болезнях обвинять не стоит: зачастую нарушения метаболического обмена, следующие за этим ожирение и диабет начинаются от стрессов, которые постоянно преподносит гражданам государство.

Тем не менее, законодатели намерены принять в ближайшее время закон «О стимулировании мотивации к здоровому образу жизни». Здоровья от него, конечно, не прибавится. Зато удастся сэкономить бюджетные деньги.

Впрочем, экономия и так идет повсеместно – сегодня бесплатные лекарства льготникам не выписывают с простой формулировкой: «Денег нет».

Зато деньги находятся на поддержание крупных госкорпораций, в том числе Газпрома и Роснефти. Съездят их сотрудники отдохнуть в Дубай – вот тебе и море, и солнце, и здоровый образ жизни!

Сигида А. Если хилый, сразу в гроб? / Аделаида Сигида // Мир новостей. – 2014. – 11 ноября (№47). – С. 21.

Думайте о здоровье заранее

ЧИТАЙТЕ ЛИТЕРАТУРУ ПОЛЕЗНУЮ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ 

В НАШЕЙ БИБЛИОТЕКЕ!

город Губкин,

Спортивный проезд, дом 3,

СК «Горняк», 2 этаж.

Телефон для справок: (47 241) 7-18-81